طلب الالتحاق: الدراسات                    

(المقدمات/السطوح/ السطوح العليا/بحث الخارج)

    Application form 

           معلومات شخصية:

                  Personal details:

الاسم:

First name

اسم الأب:

Father name

اللقب:

Surname

مكان وتاريخ الولادة

Place and date of birth day

الجنسية:

Nationality

جواز السفر

رقمه:

تاريخ إصداره:

Passprot:

Number:

Date Issue:

الجنس:  ذكرأنثى

Gender:    Male / Female

عنوان المراسلة:

Correspondence address:

البريد الالكتروني:

Email: 

صندوق البريد:

P.O.Box:

الهاتف:

Tel:

الفاكس: 

Fax:

 التعريف Referees

         معلومات إضافية:

               Additional Information

نوع الدراسة التي يرغب بالانتساب إليها:

الامتحان فقط

الدراسة والامتحان:

Which the studying that you wish to join:

Just exam

Study and exam

ما هو عملك الحالي:

تستخدم الانترنت:

يُرسل الطلب بعد ملئه مرفقاً بالوثائق المطلوبة والصك المصرفي بمبلغ 100 مئة دولار (رسم الطلب) إلى العنوان التالي:

سوريا - دمشق - السيدة زينب

صندوق البريد:  174

Please send your application from including the required certification, letters of 100$ payable to:

Syria – Damascus – alsaidazainab

P.O .box: 647

للأستفسار :

موبايل :   00963994260093

تلفاكس:    00963116482200

Mobile: 00963 994260093

T.Fax: 00963 11 6482200

أتعهد بالالتزام بكافة اللوائح والقوانين والقرارات التي تعتمدها الحوزة أو تصدرها في المستقبل:

I will comply with all regulations made by ICIS

توقيع صاحب الطلب:

Applicant's signature:

التاريخ:

Date:

المؤهلات العلمية ـ الشهادة الثانوية أو ما يعادلها.

Qualifications (a level or equivalent)

اسم المدرسة / المعهد

School/Institute

سنة التخرج

Graduation year

الدراسة الجامعية:

Undergraduate & postgraduate studies

اسم الجامعة:

University

نوع الشهادة:

Degree

التخصص:

Subject

الدرجة أو التقدير:

Grade

يُرفق مع الطلب صورة مصدقة من المؤهلات العلمية بالإضافة إلى كشف العلامات:

Attach Copies of Certificates